世界中の「がん難民」「難病難民」を救済する!

姫マツタケ臨床研究部会

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この度、姫マツタケ臨床研究部会を開設する運びとなりました。

開設に伴い、10名までプレテスト(無償臨床研究)を開始いたします。

姫マツタケの対象疾患は、消化器腫瘍・肝転移です。
それ以外の疾患は有償となります。

プレテストの内容

  • 姫マツタケ12週分無償提供
  • プレテストに伴う検査代は患者負担
  • プレテストに関する医師報酬はありません
  • 有償の臨床研究になった場合、医師に優遇あり

資料

以下の資料に目を通していただきまして、お申し込みの場合は事務局までご連絡ください。

臨床研究プレテスト申し込みフォーム

医師・医療機関情報

●ステータス ※必須
会員非会員
※お申し込みには当研究会への入会が必要となります。非会員の方は入会手続きも同時に行ってください。入会手続きはこちらをご参照ください。

●医師名 ※必須

●医師名(ローマ字) ※必須

●医療機関名 ※必須

●医療機関所在地 ※必須
-郵便番号
-住所

担当者情報

●担当者名 ※必須

●電話番号 ※必須

●FAX番号 ※必須

●携帯電話番号 ※必須

●メールアドレス ※必須

研究素材送付先(業者訪問先)情報

▼「医療機関所在地」と異なる場合は以下にご入力ください。

●研究素材送付先(業者訪問先)
-郵便番号
-住所

●電話番号

●FAX番号

その他

●自由記入欄

確認画面は表示されません。上記内容でよろしければチェックを入れて送信してください。

お問い合わせはこちらまで TEL 03-5542-1597 【営業時間】平日10:00~17:00

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